Исследователи из университетской клиники Шарите в Берлине обнаружили, что микрочастицы металлов из искусственных суставных имплантов могут проникать в центральную нервную систему (ЦНС) и накапливаться в спинномозговой жидкости. Это первое прямое доказательство того, что металлы из эндопротезов способны преодолевать гематоэнцефалический барьер, что вызывает вопросы об их потенциальном влиянии на мозг.
Результаты опубликованы в JAMA Network Open.
Credit: Public domain
«Мы обнаружили, что кобальт, хром, титан и другие металлы из имплантов попадают не только в кровь, но и в спинномозговую жидкость. Особенно тревожит кобальт — его уровень в ЦНС напрямую коррелирует с концентрацией в крови», — сообщают авторы исследования.
В исследовании участвовали 204 человека: 102 с имплантами крупных суставов (тазобедренного, коленного) и 102 без. У пациентов с имплантами в спинномозговой жидкости были повышены уровни: кобальта (0.03 vs 0.02 мкг/л в контрольной группе), титана, ниобия и циркония (но только при повышенных уровнях в сыворотке крови). Самые высокие концентрации кобальта и хрома в ЦНС были у пациентов с кобальт-хром-молибденовыми компонентами имплантов. У пациентов с болями в суставах уровень кобальта в спинномозговой жидкости был выше.
Ранее считалось, что металлы из имплантов влияют только на окружающие ткани, но теперь доказано их проникновение в ЦНС. Кобальт — известный нейротоксин, его накопление может быть связано с когнитивными нарушениями. Пока неясно, как именно эти металлы влияют на мозг, но исследование открывает путь к изучению их роли в нейродегенеративных заболеваниях.
«Наши данные не доказывают прямой связи с неврологическими нарушениями, но указывают на необходимость дальнейших исследований, особенно у пациентов с необъяснимыми симптомами после эндопротезирования», — заключили авторы.
Ученые планируют изучить, как долгосрочное воздействие металлов из имплантов влияет на когнитивные функции и риск нейродегенерации.
Текст: Полина Ложкина
Anastasia Rakow et al, Metal Concentrations in Blood and Cerebrospinal Fluid of Patients With Arthroplasty Implants, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.2281
Свежие комментарии