Мы продолжаем обзоры нейрожурналов, посвященных тематике как фундаментальной нейронауки, так и сугубо практических, неврологических. Наши друзья из Центра экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья ФМБЦ им А.И.Бурназяна ФМБА России специально для портала «Нейроновости» пристально прочитали февральский выпуск журнала Movement Disorders, посвященного неврологическим заболеваниям, связанных с движением.
Инфографика. Альфа-ритмы, RBD и болезнь Паркинсона: нейрофизиологический профиль подтипов
По материалам инфографики Conti et al., Movement Disorders, 2025. DOI: 10.1002/mds.29843
Расстройство поведения во сне с быстрыми движениями глаз (RBD) нередко предшествует болезни Паркинсона и может указывать на особый биологический подтип. Авторы работы сравнили пациентов с болезнью Паркинсона и RBD (PD^RBD+), без RBD (PD^RBD−) и здоровых участников, используя высокоплотную ЭЭГ для анализа функциональной связности мозга.
Наиболее выраженные изменения отмечались в альфа-диапазоне: сниженная связность в префронтальных и височных отделах у PD^RBD+ по сравнению с другими группами. Эти показатели коррелировали с когнитивными и постуральными нарушениями. Авторы обсуждают возможную роль раннего вовлечения холинергической системы при этом подтипе болезни.
В бета-диапазоне напротив, у обеих подгрупп пациентов наблюдалась повышенная связность по сравнению со здоровыми, что ассоциировалось с выраженностью брадикинезии.
Работа подчёркивает значимость ЭЭГ-маркеров для стратификации подтипов болезни Паркинсона и возможного уточнения терапевтических стратегий на ранних стадиях.
От кишечника к мозгу: модель распространения альфа-синуклеина и тау-белка
По материалам статьи Scholz K. , Yacoubian T.A., Movement Disorders, 2025. DOI: 10.1002/mds.30124
Гипотеза о том, что болезнь Паркинсона может начинаться в кишечнике и распространяться в мозг по вегетативным путям, обсуждается давно. Однако до сих пор экспериментальных моделей, позволяющих это воспроизвести, было немного.
В данной работе представлена модель на крысах: патологические формы альфа-синуклеина и тау-белкавводились в стенку кишечника. Затем отслеживалось их распространение в центральную нервную систему.
Ключевые наблюдения:
– патологические белки действительно распространялись от кишечника к мозгу,
– в головном мозге выявлены нейроны с накоплением как альфа-синуклеина, так и тау-белка,
– предполагается роль периферического воспаления как возможного пускового механизма.
Почему это важно:
Модель позволяет изучать самые ранние фазы нейродегенерации — ещё до появления симптомов. Она также может быть использована для тестирования стратегий раннего вмешательства, направленных на прерывание патологического каскада, который, возможно, начинается в кишечнике.
Когда мотивация мешает движению
По материалам статьи Sadnicka A., Edwards M.J., Movement Disorders, 2025. DOI: 10.1002/mds.30092
Некоторые пациенты теряют контроль над движением именно тогда, когда особенно стараются. Это явление известно как «choking under pressure» — ухудшение выполнения действия под давлением высокой значимости.
Авторы статьи, исследователи в области функциональных двигательных расстройств, обсуждают, как избыточное внимание, тревожность и стремление к результату могут парадоксально нарушать моторный контроль. То, что должно быть автоматичным, оказывается перегружено сознательным усилием — и именно это мешает.
Подобные механизмы наблюдаются:
– у пациентов с функциональными нарушениями,
– у музыкантов и спортсменов с фокальной дистонией,
– и у здоровых людей в стрессовых условиях.
Что это меняет:
Эти данные помогают лучше понять, почему движение может «срываться» не из-за повреждения, а из-за конфликта между мотивацией и автоматизмом. И подсказывают подходы, где ключ — не в контроле, а в его снижении.
Цифровые маркеры прогрессии болезни Паркинсона
По материалам статьи Rábano-Suárez P., del Campo N., Benatru I., et al. Movement Disorders. 2024; 40(2):184–203. DOI: 10.1002/mds.30024
Авторы провели систематический обзор, посвящённый использованию цифровых сенсоров для отслеживания прогрессии болезни Паркинсона на ранней стадии. В анализ были включены 25 исследований, где применялись носимые устройства — в том числе платформа Roche PD Mobile — для мониторинга двигательных симптомов в реальных условиях.
Наибольшее внимание было уделено таким параметрам, как длина шага, скорость ходьбы, постуральная устойчивость и выраженность брадикинезии. В нескольких исследованиях цифровые показатели демонстрировали ухудшение уже через 3–6 месяцев наблюдения — раньше, чем это становилось заметно по традиционной шкале MDS-UPDRS.
Цифровые маркеры оказались чувствительны к даже незначительной отрицательной динамике и потенциально могут использоваться как инструменты мониторинга в клинической практике и исследованиях — для оценки прогрессии и эффективности вмешательств.
Вывод:
Цифровые технологии позволяют фиксировать ранние признаки ухудшения при болезни Паркинсона с высокой точностью. Это усиливает перспективу их применения в персонализированном подходе к лечению и наблюдению пациентов уже на самых ранних этапах заболевания.
Подготовила: Анастасия Пронина
Читайте материалы нашего сайта во ВКонтакте, Яндекс-Дзен и канале в Telegram
Свежие комментарии